预防淋巴瘤 专家呼吁两三年做次胸腹部CT

　　核心提示

　　从央视著名播音员罗京到青年女演员李钰，还有《滚蛋吧！肿瘤君》白百何饰演的女主角熊顿，他们所患的淋巴瘤，听起来陌生又似曾相识。上周，26岁的女演员徐婷因淋巴瘤医治无效而离世，淋巴瘤又一次以残忍的方式闯入公众视线。

　　徐婷之死，不少网友怪罪中医的误治，而专家认为，中医本身无过，徐婷是死于伪中医之手。专家呼吁，疾病当前，应重视正规、规范治疗，作为医生更要做到因人而异个体化精准治疗，适合病人的才是最好的。

　　生活没规律，年轻人要当心

　　长沙晚报记者 杨蔚然 通讯员 彭萍 彭璐　　

　　指导专家 易平勇

　　湖南省肿瘤医院淋巴瘤血液内科主任、主任医师、教授

　　两年龄段高发，多因生活方式不良

　　创新工场的CEO李开复，曾受到淋巴肿瘤的困扰，他认为，从事IT工作，长期伏案对着电脑工作、熬夜加班、三餐不济是常有的事。可见，淋巴瘤患者，一定程度上与不良生活方式密切相关。

　　去年4月，家住长沙县11岁女孩小鱼忽然出现了咳嗽、发热等症状，家人以为是感冒了，但吃了药几个月仍不见好。家人带着她来省肿瘤医院看后，小鱼被确诊为恶性淋巴瘤。

　　“身体有时莫名其妙出现反复发烧，还感觉无精打采、乏力等，这可能提示我们应提高警惕。”易平勇指出，淋巴瘤易被发热等全身症状迷惑，约55%的淋巴瘤患者在初诊时，有全身症状表现包括发热、盗汗和体重减轻等。

　　【防治提示】淋巴瘤近年发病率增长较快，其病因暂不明了。临床上，淋巴瘤的发病趋于年轻化，男性多于女性。淋巴瘤在两个年龄段中高发，一个是20岁至40岁的中青年人，另一个是60岁以上的老人。

　　手术切除，并不能让淋巴瘤滚蛋

　　易平勇指出，淋巴细胞的健康状况，直接影响着人体免疫系统的工作效率和功能，长期熬夜，使得本已很忙碌的淋巴细胞得不到休息，其结果是淋巴细胞受损，人体的免疫系统屏障就会崩溃，患病几率大增。

　　“肿瘤嘛，切掉喽。”这是电影《翻滚吧！肿瘤君》的一句台词，但易平勇认为，非霍奇金淋巴瘤是全身性疾病，一般不能手术切除。淋巴细胞遍布全身，淋巴系统又是循环的，一旦发现某个部位有淋巴瘤，基本上其他部位可能也有，靠手术切除是切不完的。

　　【防治提示】淋巴瘤的治疗因病、因人而异，比如化疗治疗，一定要配合医生。因为淋巴瘤对化疗非常敏感，稍微用点药，短时间化疗，肿块会缩小，但这时不能擅自停止治疗，应持续进行化疗，将体内的肿瘤细胞都打光，再继续强化巩固，最后还要有一段的维持期。

　　淋巴瘤善伪装，预防最重要

　　长沙晚报记者 杨蔚然 通讯员 胡冰峰 戴婧　　

　　指导专家 杨晓刚

　　长沙市第三医院血液肿瘤科副主任医师

　　诊断有B超、CT、MRI等检查

　　杨晓刚介绍说，世界卫生组织根据淋巴瘤的组织病理学改变，将其分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。

　　在我国，非霍奇金淋巴瘤是较常见的免疫系统的恶性肿瘤，也是目前发病率上升最快的恶性肿瘤。“每年我们科都会收治数十例这样的病人。有些患者经过系统规范的治疗后，与普通人无异。”

　　淋巴瘤能否被治愈或控制症状，不仅取决于患者所患的淋巴瘤类型，同时取决于患者能否做到早发现、早诊断、早治疗，早期规范治疗患者中，约有1/3的生活质量较好。

　　【防治提示】要确定是否得了淋巴瘤，除根据临床症状和常规的血液、骨髓等化验检查作为疾病判别外，诊断淋巴瘤不可缺的还有B超、CT、MRI（核磁共振）等影像学检查。

　　当然，最权威的仍属病理学检查，从肿大的淋巴结处获取病灶组织，对其进行病理诊断以确定非霍奇金淋巴瘤的亚型。

　　两三年做次胸腹部CT来预防

　　“淋巴瘤最会伪装，在防范上要注意身体上的蛛丝马迹。”杨晓刚表示，目前，淋巴瘤的发病原因暂无定论，遗传、环境、心态等因素，对发病都有一定影响。有家族病史的人，预防最好两三年做次胸腹部CT。

　　淋巴细胞遍布全身，可以随着淋巴系统在全身游走，部分可以侵犯人体血液。有70%的淋巴瘤发生在淋巴结，比如颈部、腋下、腹股沟等，如果是颈部、腋下等浅表性的，可以摸出来，一般有无痛感的淋巴结肿块，但发生在深部组织，就只能通过检查发现了。

　　还有30%的淋巴瘤发生在淋巴结外，如脑、咽喉、肺部、女性乳房、男性睾丸等，这种淋巴瘤发生在什么部位，什么部位就会有症状，比如长在鼻子就会流鼻血、长在胃部就会胃疼等。

　　【防治提示】出现颈部、腋窝或腹股沟的淋巴结肿大，体重减轻、发烧、盗汗等症状，应早期监测，必要时做淋巴结活检。

　　淋巴瘤患者经过治疗后，对机体损害较大，会出现口干、烦躁、灼热等临床现象，因此在饮食调理上，就要选择滋阴清淡、甘寒生津的食物，如鸭梨、鲜藕、银耳等。