甲亢反复发作？可能踩了这些“雷区”！

　　长沙晚报掌上长沙6月21日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 周密） “为什么甲亢像牛皮糖一样甩不掉？”今日，长沙市第四医院内分泌科门诊，患者小莫纳闷地问。该院内分泌科主任、主任医师宋俊华表示，甲亢治疗是一场“修复甲状腺自控力”的持久战，尽量规避可能被忽视的“陷阱”。

　　据悉，两年前，小莫被确诊为甲亢，吃药半年后症状消失，于是他自行停了药。停药半年后，小莫再次出现心慌、手抖的症状，身体还暴瘦5公斤。他到医院检查，检查结果显示甲亢复发了。

　　“事实上，这不仅是小莫的困惑，也是许多甲亢患者的共同难题。”宋俊华解释，甲亢又称甲状腺功能亢进症，是甲状腺过度分泌激素引发的全身代谢紊乱。甲亢常用药物虽能抑制甲状腺激素合成，但治疗周期通常需要1.5年至2年时间，甚至更久。许多患者误以为“症状消失=疾病痊愈”，却不知甲状腺内部的自身免疫异常（如TRAb抗体阳性）可能仍在持续。

　　宋俊华表示，患者要注意甲亢复发的几大“隐形推手”：

　　疗程不足就停药。症状缓解≠甲状腺功能恢复正常，贸然停药容易导致复发。

　　药物吃吃停停。不规律用药会导致激素水平反复波动，加速耐药性产生，不利于疾病的控制。

　　高碘饮食持续刺激。海带、紫菜、深海鱼等高碘食物，会增加甲状腺激素分泌。

　　长期高压状态。焦虑、熬夜、过劳等，会造成免疫系统紊乱，加速甲亢复发。

　　需要注意的是，如果TRAb抗体持续阳性者，甲亢复发率也很高。

　　“预防甲亢复发，患者要注意科学治疗+生活调整。”宋俊华说，首先是规范用药，药量需严格遵医嘱逐步调整，从每天1片、隔天1片到每周2次……切勿私自停药；对于TRAb抗体持续阳性者，医生可能建议治疗2至3年；反复复发者，可考虑放射性碘治疗或手术切除。

　　其次是定期监测“三重防线”：如甲状腺功能，每月定期监测，直至指标正常；每1至3月监测TRAb抗体，至少持续半年以上，直至抗体转阴；每月定期监测血常规、肝功能，部分患者需每周监测。

　　此外，生活方式注意“四要四不要”：要低碘饮食，碘盐控制在每天5克以内；要保证硒摄入，多食用鸡蛋、蘑菇、瘦肉等富硒食物；要规律作息，每天23时前入睡，保证充足睡眠；要适度运动，可以选择瑜伽、太极、游泳等舒缓运动方式；不要熬夜加班、情绪激动；不要吸烟、饮酒；不要大量吃海鲜、腌制食品；不要剧烈运动，会加重心慌手抖症状。

　　宋俊华提醒，甲亢治疗是一场“修复甲状腺自控力”的持久战，即使症状完全消失，也需通过TRAb抗体、甲状腺彩超等检查，评估停药时机。如果坚持规范治疗，大部分患者可实现长期缓解甲亢症状。