老年人高发!皮肤上长疱巨痒,拖久了伤肝肾甚至致命
长沙晚报掌上长沙7月5日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 江慧)“皮肤长疱、巨痒这不是普通湿疹,且专坑老人,拖久了伤肝肾,甚至引发败血症致命。”湖南航天医院皮肤·性病科主任、主任医师高贵云今日介绍了临床一个典型病例,他表示,幸亏患者得到及时的正规治疗,目前患者的症状基本缓解。
家住岳麓区的刘爹爹(化名)怎么也没想到,一场 “怪病” 把他折磨到差点崩溃。半年前,后背突然冒出一片红疹子,痒得像千万只蚂蚁钻肉,他拿热水烫、涂抹各种外用药,结果红疹子变成鸽子蛋大的水疱,碰一下就破,结黑痂,浑身没一块好皮。更糟的是,水疱还往手臂、腿上疯长,连睡觉都得趴着睡,生怕压破皮肤……跑了多家医院,擦药、打针都没用,最近他来到湖南航天医院就诊。
高贵云接诊后,仔细为患者检查,感觉这不是一般湿疹,可能是大疱性类天疱疮,老年人多发,久不干预会危及生命。于是针对性为患者进行相关治疗,经过医护人员5天精准系统性的治疗,患者身上的水疱终于干涸结痂,瘙痒基本消失。
大疱性类天疱疮,是一种好发于老年人的自身免疫性大疱性皮肤病,70岁以上老人多发,男性多于女性。高贵云介绍,大疱性类天疱疮的发病原因,主要是免疫系统紊乱,体内产生了作用于真皮和表皮连接部位的连接蛋白BP180和BP230的自身抗体,从而把真皮和表皮连接破坏掉,引起水疱。此外,多种原因也会引起这个疾病发生,如感染、紫外线、药物等,如果患有相关神经系统疾病,如帕金森病、中风等,也会增加患病概率。
其主要的临床表现,在正常或红斑皮肤出现大小不一的多发性张力性大疱。单个病灶直径可能为数厘米,此病好发于四肢,躯侧,大腿内侧,腹部以及腋窝腹股沟褶皱处,呈对称分布。此外还可能有红斑性斑疹、荨麻疹斑块、丘疹和结痂型糜烂的症状。
大疱性类天疱疮对人体有着身心健康影响。第一,皮肤损害,大疱性类天疱疮会在皮肤上形成水疱,疱壁紧张且不易破裂,疱液澄清或混有血液。水疱破裂后会糜烂结痂,愈合后可能遗留色素沉着。这种皮肤损害给患者带来外观上的困扰,并可能引起疼痛和不适。第二并发症风险,由于皮肤破溃,皮肤屏障受损,患者容易并发细菌感染,增加感染的风险。长期用药可能导致一系列与药物相关的不良反应,如高血压、高血糖、骨质疏松症等。第三,心理影响,由于疾病的慢性过程和外观上的变化,患者可能面临心理压力和社交困扰,影响生活质量。
在治疗上,可进行皮肤护理,注意保持疱壁的完整性,防止皮肤感染和促进创面愈合;支持治疗,进食高营养易消化饮食,有助于促进皮损的快速恢复;遵医嘱使用药物治疗等。
高贵云表示,如果发现身上突然冒水疱、红疹子,越抓越痒;湿疹治了半个月没好,还越长越多;皮肤破溃流水,擦药也压不住感染等现象,要尽早就医,早期识别和治疗大疱性类天疱疮很关键。
对于有家族史或自身免疫性疾病史的人群,建议定期体检,及时发现异常,早期治疗可以减少病情的严重程度。避免诱发因素,不要使用可能引发大疱性类天疱疮的药物,如某些抗生素、利尿剂等。避免紫外线照射,适当使用防晒产品。保持皮肤清洁干燥,避免摩擦和损伤;使用温和的护肤品,避免刺激性成分。增强免疫力,均衡饮食,摄取足够的蛋白质、维生素和矿物质。规律作息,保证充足的睡眠。适量运动,增强体质。对于已经确诊的患者,定期复查是必要的,可以及时调整治疗方案,预防复发和并发症的发生。通过全面综合的预防措施,可以有效降低该疾病的发病风险。
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