星夜“摆渡人”为生命开路,一名车祸患儿的10小时生死营救

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  长沙晚报掌上长沙3月8日讯(全媒体记者 徐媛 通讯员 刘珊)3月7日凌晨1时,宁静的夜晚被一阵急促的电话铃声打破,湖南省儿童医院接到了浏阳市人民医院打来的紧急求救电话:“我院一名年仅1岁5个月的患儿因车祸致多发伤、伴肺出血,生命体征极不稳定,请求紧急转运。”

  一场与死神赛跑的“发令枪”已响

  患儿情况万分危急。车祸导致的多发性损伤本就复杂凶险,加之幼童器官娇嫩、代偿能力极差,肺出血更是雪上加霜,随时可能因呼吸衰竭、失血性休克而夺去这个年仅17个月的生命。每一分钟的延误,都可能意味着不可挽回的后果。

  接到求救电话,湖南省儿童医院重症医学科二病区主任黄娇甜、心脏中心一病区主任罗金文第一时间响应,迅速通过电话与浏阳方面沟通患儿详细病情。两位专家凭借丰富的临床经验,精准研判患儿伤情的复杂性,评估转运途中的高风险,当即决定派出由经验丰富的ECMO团队成员携带ECMO(体外膜肺氧合)设备等高级生命支持装置,火速前往接诊。

  一支“移动ICU”团队的火速集结

  ECMO转运,被誉为重症医学领域“皇冠上的明珠”,技术难度极高。它要求团队在移动状态下,完成对危重患儿生命体征的精确监测、循环与呼吸的完全替代支持,任何细微的差错都可能功亏一篑。尤其是在深夜长途转运,更考验团队的应变能力与协作水平。

  凌晨3时,当城市还在沉睡,ECMO转运团队已整装出发,救护车顶灯闪烁,驶入茫茫夜色,奔赴百余公里外的浏阳。这不仅是一段路程的跨越,更是一场与时间、死神的赛跑,每一个成员都清楚,他们不仅是在赶路,更是在搭建一座穿越黑夜的“生命之桥”。

  一场惊心动魄的“生命摆渡”

  抵达浏阳市人民医院后,团队顾不上片刻休息,立即投入战斗。患儿因车祸导致的多发伤伴肺出血,ARDS(呼吸窘迫综合征)难以纠正,生命体征极不稳定,需立即启动ECMO。每一项评估、决策、操作都至关重要。团队成员配合默契,迅速建立血管通路、预充管路、肝素化、穿刺置管、开机运转……ECMO上机过程犹如在“发丝上雕刻”,需要极致的精准与沉稳。

  随着暗红色的血液经ECMO管路引出、氧合、再回输,患儿血氧饱和度稳步上升,青紫的唇色逐渐转红,脆弱的生命迹象被稳稳托住。但这仅仅是第一步。真正的挑战在如何将这个被“人工心肺”托举的小生命平稳地搬上救护车,平稳地度过这2个多小时的转运时间。救护车不是ICU,空间狭小,颠簸在所难免,而对于正在使用ECMO且伴有肺出血的患儿来说,任何一次微小的颠簸都可能引发致命的血压波动或再次大出血。

  回程的路上,ECMO团队成员紧盯着监护仪上跳动的数字,瞳孔、血压、血氧、ECMO流量,每一个指标的变化都逃不过他们的眼睛。随行的护士小心翼翼地固定着患儿的身体和各种管路,确保在车辆转弯或颠簸时,连接着孩子生命的这条“脐带”纹丝不动。

  从浏阳到长沙,百余公里路程,救护车警灯闪烁,疾驰而行。车厢内,是与死神无声的激烈交锋;车厢外,是渐渐亮起的天光。

  10小时星夜疾驰,托起生的希望

  上午11时许,救护车稳稳驶入湖南省儿童医院。经过近10小时的星夜兼程与不间断守护,患儿被平安送入ICU重症病房。此时,院内多学科诊疗团队早已严阵以待,检查、会诊、制定后续治疗方案……一切有条不紊地接续进行。

  截至目前,患儿仍在湖南省儿童医院重症医学科接受严密监护,虽暂未脱离危险,但这场跨越百公里的生命接力,已经为他打开了通往生机的时间窗口。

孩子正在湖南省儿童医院重症医学科接受治疗。 医院供图

  十小时的星夜疾驰,不仅成功为患儿抢得一线生机,也实战检验了我省危重儿童救治体系的应急效能。此次ECMO长途转运的圆满完成,是我省在急危重症患儿区域协同救治网络上,一次关键而坚实的迈进。

【作者:徐媛】 【编辑:黄丽心】
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