名科名片
湖南省妇幼保健院耳鼻喉科是全国出生缺陷防治人才培训项目培训基地、湖南省听力障碍诊治中心及湖南省儿童保健所儿童聋病防治平台，承担着湖南省新生儿听力筛查和贫困地区新生儿听力筛查的质量控制责任。科室目前设置病房床位26个，现有医务人员15名，其中主任医师1名、副主任医师2名、副主任护师1名和主管护师4名，主持及参与科研课题3项，发表学术论文20余篇，其中SCI（科学引文索引，国际学术期刊）4篇。
杨云龙 郭娟
走进湖南省妇幼保健院严谨楼4楼，装修后崭新的楼道墙壁上充满着童趣：一座座粉色的房子里“住”着各种各样的耳鼻喉科健康知识宣教二维码；5个爱心组成的粉色花瓣里，画着卡通的鼻子、耳朵、喉咙、牙齿、眼睛。“为满足患者就诊需求，耳鼻喉科从保健科室转型为临床科室，实现保健、筛查、临床诊治等一体化服务；为方便患者就医便捷，医院将耳鼻喉科门诊和住院病房设在同一层楼。”湖南省妇幼保健院耳鼻喉科主任、主任医师贺定华介绍，“未来，这里将打造成为全省新生儿听力筛查及耳聋诊治中心。”
满足患者就诊需求，耳鼻喉科从保健科室转为临床科室
近日，湖南省妇幼保健院耳鼻喉科来了一个“呼噜娃”：浩哥（化名）是个不到2岁的萌娃，却有长达8个月的夜间张口呼吸和睡眠打鼾病史。他的鼻塞和流鼻涕问题十分严重，每天晚上都会多次憋醒。辗转多地就医治疗，使用了一些药物，但病情没有得到改善。这一次，浩哥爸妈带他来到湖南省妇幼保健院耳鼻喉科就诊，经过仔细检查，浩哥被诊断为鼾症和慢性扁桃体炎。为了解决他的阻塞性睡眠呼吸暂停问题，副主任医师钟启宝决定为他实施低温等离子鼻内镜下微创腺样体消融术和扁桃体切除术。手术后的第一个晚上，浩哥终于安稳入睡。
现在，越来越多的孩子加入打鼾的行列。流行病学数据显示，当前儿童鼾症的患病率为1.2%至5.7%，如果得不到及时的诊断和有效的干预，将导致一系列严重的并发症，如神经认知损伤、学习障碍、生长发育落后、颌面发育异常等。
“医生，我家孩子5岁了，但言语发育迟缓，睡觉时张口呼吸还打鼾，怎么办呀？”前段时间，湖南省妇幼保健院耳鼻喉科来了一对母女，妈妈孙女士一进诊室便焦急地说。贺定华为患儿进行详细体查后，建议完善纤维鼻咽喉镜、纯音听阈、声导抗、听力筛查等相关检查。纤维鼻咽喉镜提示“腺样体肥大”，声导抗检查结果为“双耳A型图”，听力诊断结果提示“中重度感音神经性聋”，建议尽快验配助听器。“中重度听力障碍在一定程度上能够引起言语功能障碍，孩子患上此类疾病后，辨别语言的能力也会降低，可能会出现讲话含糊、吐字不清、表达不清等。”贺定华表示，如果发现小孩存在听力障碍，家长应该及时带孩子到医院进行治疗，尤其是在孩子学习语言的黄金时期，应尽快通过佩戴助听器或人工耳蜗植入改善听力，以免造成言语发育迟缓，甚至“十聋九哑”的不良后果。
近日，湖南省妇幼保健院耳鼻喉科来了一对特别的父母，他们的两个宝宝都患有先天性耳廓形态畸形。贺定华介绍，先天性外耳畸形是新生儿常见的畸形，分为结构畸形和形态畸形。耳廓形态畸形的最佳矫治时间为孩子出生6周内，越早治疗效果越好，早期可佩戴耳廓矫形器如耳模进行再塑，以达到矫治目的；如果错过了治疗的黄金时间，只能等到6岁后进行外科手术治疗。
儿童青少年是耳鼻喉疾病高发人群。据调查，2019年全国耳鼻喉发病率高达56%，儿童青少年占了33%，并且相当一部分家长对孩子的耳鼻喉问题没有足够重视，导致儿童青少年的健康成长受到影响。比如，儿童腺样体肥大、扁桃体肥大引起打鼾，导致呼吸不畅、全身缺氧，可能会影响儿童生长发育不良、记忆力下降、听力下降，严重者会导致鼻窦炎及中耳炎、面部发育畸形等；儿童耳胀、耳闷、耳痛、耳道流水等，可能会导致耳膜穿孔、听神经受损甚至引起颅内感染等。所以，儿童出现耳、鼻、咽喉异常，必须及时到专业儿童耳鼻喉科诊治。
“随着医学的不断发展，各种疾病的诊疗逐渐精准化。耳鼻喉科从保健科室转型为临床科室，能进一步将保健与临床相结合，实现保健、筛查、临床诊治等一体化服务，更好地满足患者的就诊需求，提高医院的医疗质量及医疗服务水平。”贺定华说。
提升患者满意度，推出日间手术和无假日门诊
6月18日，周日，湖南省妇幼保健院耳鼻喉科门诊室外，仍然有不少家长带着孩子在候诊。
为了满足老百姓的就医需求，湖南省妇幼保健院推出“无假日门诊”，全院范围内所有临床、保健设有门诊的科室，以及相关医技、辅助科室，每日均正常开诊，365天不“打烊”。为持续推进卓越服务，改善医疗服务行动，湖南省妇幼保健院还进一步完善了“无假日门诊”服务内涵，推出“三个当日”举措，即当日看上病、当日做完检查、当日住上院，满足人民群众在节假日也能享受工作日般全面的优质医疗资源，进一步提高服务对象的就医获得感，提升门诊患者满意度。
带着孩子在耳鼻喉科门诊室外候诊的唐女士是益阳人，8岁女儿患有鼻窦炎，听说周末也有医生坐诊，便带着女儿来长沙了，她说：“平时上班忙，孩子也要上学，没空来医院。现在周末也可以就医，对上班的人和学生来说真是太方便了。”
“以前，我们一个月大概接诊80个患儿。现在，一个月接诊800至900个患儿，就是周末也有四五十个患儿就诊。患者来自全省各地，也有从湖北、江西赶到医院就诊的。”贺定华说，虽然接诊的患儿不少，但留在医院住院的并不多，“因为，对于符合日间手术特征的患儿，我们都推荐家长选择日间手术。”
日间手术是指择期手术患者有计划入院、当日手术、住院24小时内出院的一种手术管理模式，可以降低医疗成本，让更多的患者便捷享受到优质医疗服务。“这样一来，上午检测、术前评估，下午完成手术，留观几个小时即可回家，回家后还有医生护士随访管理，减少了病人等床时间，也节约了患者的住院时间和费用。”贺定华说。
未来将打造成全省新生儿听力筛查及耳聋诊治中心
在耳鼻喉科，你会看到几块醒目的牌子：全国出生缺陷防治人才培训项目培训基地、湖南省听力障碍诊治中心、湖南省儿童保健所儿童聋病防治平台……
目前，耳鼻喉科开设了鼾症、耳廓畸形矫正、听力筛查和诊断等专科门诊；拥有全功能听觉诱发电位仪、中耳分析仪、耳声发射仪、先进的测听室；拥有鼻内窥镜及显像系统、电子纤维鼻咽喉镜、多导睡眠呼吸监测系统、等离子手术系统、可视支撑喉镜等耳鼻咽喉专科设备，极大提升了患者诊疗的效率及准确率。
此外，耳鼻喉科已开展耳鼻咽喉头颈外科常见手术，专长于扁桃体腺样体等离子切除术，鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎、咽喉部肿物等疾病微创手术，头颈部肿物（含甲状腺）切除术及先天性疾病的诊治。其中，主任医师贺定华是中国妇幼保健协会耳鼻咽喉疾病防治专业委员会副主任委员、湖南省防聋治聋技术指导组副组长，从事耳鼻咽喉头颈外科工作20余年，主持省卫健委及省自然科学基金3项，专长于儿童鼾症、儿童听力障碍、儿童耳鼻喉意外伤害和耳鼻咽喉先天性疾病的诊治；副主任医师吴丹是中国妇幼保健协会耳及听力保健专业委员会委员，从事新生儿听力筛查、婴幼儿听力障碍诊治、先天性耳廓畸形无创矫正、儿童耳鼻喉常见疾病诊治及省听力筛查质控管理工作10余年；副主任医师钟启宝是湖南省妇幼保健与优生优育协会儿童听力保健专业委员会委员，从事耳鼻咽喉头颈外科10余年，擅长耳鼻咽喉头颈外科常见病、多发病、疑难病的诊治，特别是头颈肿瘤、甲状腺肿瘤、腺样体及扁桃体肥大、鼻炎、鼻窦炎和鼾症的诊断和治疗，以及无创耳廓畸形矫正。
目前，耳鼻喉科住院病房及门诊室设在同一层楼，便捷了病人住院手续的办理；干净、整洁、有序的病房提高了住院病人的舒适度，且手术病人无需等待床位，当日即可入住。
“我们正在积极引进耳鼻咽喉头颈外科方面的知名专家，争取在5年内打造成为全省新生儿听力筛查及耳聋诊治中心。”贺定华说。
