微创手术成功“托举”保子宫

　　长沙晚报掌上长沙7月10日讯（通讯员 黄凯凤）近一年来，49岁的金女士被一个难以启齿的困扰折磨：每当蹲下或久坐，总感觉外阴有肿物脱出，甚至大笑、咳嗽时还会漏尿。令她焦虑的是，最近一个月阴道持续出血，淋漓不尽。她鼓起勇气来到湖南妇女儿童医院寻求帮助，最终通过一项微创技术解决了难题，还成功保住了子宫。

　　近日，为明确诊断和治疗，金女士来到湖南妇女儿童医院妇科陈婵主任处看诊，经过各项检查与沟通，接受了宫腔镜分段诊刮+取环术，术后病理排除了恶性病变。同时，临床检查确诊她存在Ⅱ度子宫脱垂和Ⅰ度阴道前后壁脱垂。

　　考虑到金女士相对年轻且有保留子宫的意愿，陈婵为她制定了腹腔镜腹壁子宫悬吊术+阴道前后壁修补术的综合方案。术后，金女士恢复顺利，切口愈合良好，漏尿症状消失，脱垂的子宫成功复位，现已满意出院。

　　据了解，腹腔镜下腹壁子宫悬吊术用于治疗中重度子宫脱垂，尤其适用于希望保留子宫患者。手术核心原理可以用“吊床”理论来解释， 想象子宫原本由盆底的“吊带”（韧带、筋膜）承托。脱垂意味着这些“吊带”松弛或断裂。此手术的核心是利用患者自身强韧的组织（如骶韧带）或植入一张生物相容性良好的“人工吊网”（生物网片），将脱垂的子宫颈或子宫体，向上悬吊并牢固地固定在下腹部前壁的坚韧组织（如腹直肌鞘）上，重建有力的支撑点，将子宫恢复到接近正常的解剖位置。

　　腹腔镜手术的优势有小切口，大视野，仅在腹部打几个5至10毫米的小孔，插入腹腔镜器械。高清腹腔镜提供放大数倍的清晰视野，使医生操作更精准。相比传统的开腹手术，腹腔镜手术避免了长切口，大大减少了组织损伤、术中出血和术后疼痛。患者通常术后第1至2天即可下床活动，术后并发症风险降低，住院时间显著缩短（常仅需2至4天）。

　　哪些人适合这种手术？诊断为中重度子宫脱垂，且有明显不适症状（如坠胀感、肿物脱出、排尿异常等）的患者；强烈希望保留子宫 的较年轻患者；无严重心肺疾病等腹腔镜手术禁忌证；通常需要同时评估和修复阴道前后壁膨出。

　　金女士的经历，是许多被盆底问题困扰女性的缩影。子宫脱垂并非难以启齿，也无需默默忍受。及时寻求专业妇科医生的帮助，进行精准评估，是关键的第一步。

　　湖南妇女儿童医院妇科团队，深耕女性盆底健康领域，熟练运用包括腹腔镜下腹壁子宫悬吊术在内的各种先进微创技术，致力于为符合条件的患者提供“保子宫” 的解决方案，以最小的创伤实现最佳的解剖复位和功能恢复，助力女性重拾健康和自信。